CATANIA. Eseguito ieri presso l’unità operativa di Urologia del Policlinico “G. Rodolico-S. Marco” diretta dal Prof. Sebastiano Cimino il primo intervento per il trattamento della vescica iperattiva effettuato attraverso il posizionamento di un dispositivo chiamato StimRouter. Questa patologia colpisce in Italia circa il 16% della popolazione di qualunque età, il numero delle persone colpite aumenta per anzianità, interessando circa 2 su 10 con età superiore ai 60 anni. Sono diverse le forme di gravità, e talvolta i sintomi come urgenza di andare in bagno, aumento della frequenza minzionale e incontinenza urinaria arrivano a compromettere lo svolgimento delle normali attività giornaliere.
Ad eseguire l’intervento su un uomo di 33 anni affetto da sindrome della vescica iperattiva, che non risponde al trattamento farmacologico, sono stati il Prof. Sebastiano Cimino, ed il dirigente medico Raimondo Giardina, urologo della stessa Unità Operativa. La procedura è stata resa possibile grazie all’interesse all’innovazione dimostrata dal direttore generale Gaetano Sirna e del direttore sanitario Antonio Lazzara.
Il sistema StimRouter è costituito da un elettrocatetere totalmente impiantabile posizionato per via percutanea in corrispondenza del nervo tibiale posteriore e non necessita di uno stimolatore di impulsi impiantabile (batteria) al quale l’elettrocatetere debba essere collegato. Si tratta di un’applicazione di tecnologie avanzate alla chirurgia della vescica «L’intervento di impianto di questo dispositivo effettuato al Policlinico per la prima volta in Italia è un intervento innovativo», sottolineano dal Rodolico-San Marc- Permette con una metodica mininvasiva l’applicazione di un minuscolo filamento, che passa del tutto inosservato, garantendo l’autogestione al paziente. La stimolazione del nervo tibiale è una metodica sicura, diffusa nella pratica clinica da più di 10 anni ma che prevede la stimolazione del nervo tibiale posteriore con un ago da agopuntura, con un’applicazione provvisoria per 20 minuti, da parte del medico, necessitando anche di diverse sedute e di diversi accessi in ospedale. Inoltre, l’efficacia di tale trattamento è limitata nel tempo, i sintomi ritornano, infatti, in media dopo 6 mesi.
L’applicazione di un elettrocatetere offre la possibilità di risoluzione terapeutica definitiva per i pazienti affetti da questa sindrome, che possono così evitare interventi chirurgici più invasivi e questo costituisce già un primo vantaggio. L’intervento si può eseguire in anestesia locale attraverso una piccola incisione, perciò può essere effettuato anche in regime ambulatoriale. È inoltre abbastanza confortevole per i pazienti poiché possono automodulare la terapia attraverso un telecomando. L’incontinenza e gli altri sintomi vengono ridotti attraverso gli impulsi elettrici erogati direttamente al nervo tibiale per modulare i segnali dell’urgenza prima che raggiungano il cervello , migliorando quindi le naturali vie di regolazione dello stimolo urinario, impedendo alla vescica stimoli troppo precoci o troppo imponenti, che possono determinare incontinenza.
